Что такое тромб?

Тромб – это кровяной сгусток, который образуется в сосудах или камерах сердца в результате активации системы свертывания крови.

В норме процесс тромбообразования защищает человека от кровопотери. При травмах, порезах, ранениях такие сгустки закупоривают сосудистые повреждения, останавливая кровотечения. Но иногда этот процесс принимает патологический характер. В результате нарушений свертывающей системы крови тромб может закупорить сосуд, нарушить кровоток и вызвать инфаркт, инсульт, тромбоэмболию легочной артерии и другие опасные для жизни состояния.

Почему образуются тромбы?

Причины, которые приводят к формированию сгустков крови в сосудах:

1. Повреждение сосудистых стенок – его могут спровоцировать переломы, ранения, хирургическое вмешательство, некоторые сосудистые заболевания (флебит, варикозное расширение вен), перенесенные инфекционные заболевания – например, коронавирус.
2. Замедление кровотока. Это состояние может быть вызвано ограничением двигательной активности при различных болезнях или долгих путешествиях, длительном ношении гипса, хронической сердечной недостаточности.
3. Нарушение свертываемости крови – возникает в результате приема некоторых лекарственных препаратов, генетической предрасположенности, онкологических заболеваний, беременности.

Наличие атеросклеротических бляшек, изменяя ток крови в сосудах, содействуют склеиванию тромбоцитов и повышают риск тромбозов в несколько раз.

Факторы, которые способствуют образованию тромбов:

• недавно перенесенные хирургические вмешательства;
• вынужденная длительная обездвиженность в результате болезни или других причин;
• хроническая и острая инфекция;
• переломы и тяжелые травмы ног;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• сидячий образ жизни;
• прием оральных контрацептивов;
• беременность и послеродовый период;
• наличие выкидышей, невынашиваемая беременность;
• сердечно-сосудистые патологии;
• злокачественные новообразования;
• курение;
• случаи образования тромбов у близких родственников;
• длительные путешествия;
• пожилой возраст.

На некоторые из этих факторов человек может повлиять самостоятельно, изменив привычное поведение и подкорректировав образ жизни.

Чем опасен тромб?

Кровяной сгусток препятствует нормальному движению крови по венам и артериям. В результате ткани не получают достаточное количество кислорода и начинают отмирать. Существует также опасность отрыва тромба или его части. Когда он начинает перемещаться вместе с кровотоком, то может закупорить важный сосуд и привести к смерти человека. Иногда сгусток распадается на фрагменты и перекрывает сразу несколько сосудов. Если он попадает в артерию головного мозга, то может вызвать инсульт, если в сердце – инфаркт, в легкие – ТЭЛА. Эти заболевания нередко становятся причиной тяжелой инвалидности или смерти пациента.

Как понять, что у тебя тромбоз?

Симптомы тромбообразования зависят от локализации патологического процесса. Если формирование сгустков крови происходит в артериях нижних конечностях, пациента будут беспокоить следующие признаки:

• боль и отечность конечности;
• потеря чувствительности;
• онемение и парастезии;
• бледный, синюшный, фиолетовый оттенок кожи;
• нарушение движений;
• похолодание конечности.

Тромбоз вен нижних конечностей может происходить бессимптомно, а может, напротив, вызывать болезненность и уплотнение в проекции подкожных вен, покраснение и повышение температуры пораженного участка.

Закупорка артерий мозга или инсульт сопровождается:

• головокружением, головной болью;
• нарушением речи;
• ухудшением координации движения;
• слабостью;
• отсутствием чувствительности в конечностях с одной стороны;
• расстройством зрения;
• рвотой;
• нарушением сознания;
• шумом в ушах;
• онемением лицевых мышц и языка.

Признаки тромба в вене сетчатки глаза:

• снижение остроты или полная потеря зрения;
• затуманивание;
• темные пятна перед глазами;
• искажение предметов.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) сопровождается:

• одышкой;
• болью в области груди;
• кашлем;
• слабостью;
• потерей сознания;
• чувством сердцебиения;
• отхождением мокроты с примесью крови.

Формирование кровяных сгустков в кишечнике характеризуется:

• сильными болями в области живота;
• жидким стулом;
• тошнотой и рвотой;
• повышением температуры тела;
• общей слабостью.

Образование тромбов в артериях сердца ведет к инфаркту миокарда, и пациент будет испытывать:

• острую давящую, сжимающую или жгучую боль в области грудной клетки, длительностью от 20-30 мин;
• слабость;
• головокружение;
• обморок;
• ощущение нехватки воздуха;
• учащенное, иногда неровное сердцебиение;
• повышенную потливость;
• озноб;
• тошноту, рвоту, вздутие живота.

При появлении перечисленных симптомов пациенту нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Чем лечить тромбоз?

При тромбообразовании в венах и артериях лечение направлено на растворение кровяного сгустка и нормализацию кровотока, снижение уровня воспалительных процессов, устранение болевых ощущений. Для растворения тромба и профилактики повторных тромбозов используют следующие группы препаратов:

• Фибринолитики – используются в стационаре, способствуют лизису тромба внутри сосудистого русла, эффективны в первые часы от начала острого тромбоза артерий;
• Антикоагулянты – препятстсвуют свертыванию крови. К таким лекарственным средствам относится Риваксан.
• Антиагреганты – противостоят слипанию тробоцитов, препятствуют образованию тромбов.

При симптомах тромбоза категорически запрещается заниматься самолечением. Лекарственные средства нужно принимать только в соответствии с рекомендациями врача. Неправильная дозировка кроверазжижающих препаратов может спровоцировать кровотечение или быть недостаточно эффективной.

Терапия тромбозов включает также диету, основанную на исключении транс-жиров (колбасных изделий, фастфуда, копченостей), сладких напитков, соли, алкоголя. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, медленные углеводы, растительные масла, клетчатка.

Выбор терапевтической тактики зависит от степени тяжести состояния пациента, локализации тромбоза и клинической картины заболевания, сопутствующих патологий. В некоторых случаях больному может понадобиться хирургическое удаление тромба.

Чтобы избежать образования кровяных сгустков в сосудах, нужно отказаться от вредных привычек, придерживаться принципов правильного питания, контролировать массу тела, регулярно поддерживать физическую активность, исключить длительное пребывания в неподвижной позе, а также своевременно проходить медицинские обследования и регулярно принимать назначенные врачом препараты.

Метки: Диагностика, Лечение, Причины и факторы риска, Что такое...